Leitbild - DGZMK

Leitbild der DGZMK

Zukunft der zahnärztlichen Berufsausübung

Präambel

Zahnärzte in Deutschland und Europa üben einen freien Beruf aus. Freie Berufe sind wichtiger
gesellschaftlicher und ökonomischer Faktor einer freiheitlich-demokratischen Grundordnung,
indem sie Verantwortung für die Gesellschaft, Patientinnen und Patienten sowie für sich und ihre
Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter übernehmen.

Die wesentlichen Charakteristika und berufspolitischen Weichenstellungen für die Zukunft
dieses Berufs werden in diesem Leitbild zusammengefasst.

Freiberuflichkeit

Der Zahnarzt als Freiberufler gewährleistet einen hohen Stand der medizinischen Versorgung in unserem
Gesundheitswesen. Dazu sind Rahmenbedingungen erforderlich, die es dem Zahnarzt ermöglichen,
Diagnose- und Therapie-entscheidungen nach seinem zahnärztlichen Fachwissen und zum Wohl der
Patienten und der Gesellschaft zu treffen. Er benötigt Planungssicherheit und unternehmerische Freiheit. Die
Einhaltung ethischer ärztlicher Grundsätze ist dabei eine wesentliche Voraussetzung.

Der Zahnarzt ist eigenverantwortlich und in sachlich-persönlicher Weisungsfreiheit tätig. Diese
Weisungsungebundenheit und Entscheidungsfreiheit innerhalb der spezifischen Berufsausübung ist
entscheidendes Essential der Freiberuflichkeit und daher eine in den Berufsordnungen manifestierte
Berufspflicht. Der Zahnarzt erbringt als Angehöriger eines Freien Berufs „Dienstleistungen höherer Art“, was
sich in der Unabhängigkeit der Berufsausübung spiegelt. Auf das „Wie“ der zahnärztlichen
Leistungserbringung haben Dritte keinen Einfluss. Dabei ist es nicht relevant, ob die Ausübung der Tätigkeit
selbständig oder in einem Angestelltenverhältnis erfolgt. Entscheidend ist, dass die Unabhängigkeit des
Zahnarztes im Hinblick auf die Diagnose- und Therapiefreiheit gewahrt bleibt.

Die Berufsausübungsfreiheit ist die Basis seiner zahnärztlichen Tätigkeit. Der Schutz des
Vertrauensverhältnisses zu seinen Patienten hat oberste Priorität. Dazu gehören die absolute
Verschwiegenheit im Sinne der Wahrung des Berufsgeheimnisses, das Eintreten für das wohlverstandene
Interesse der Patienten und das Vermeiden jeglicher Interessenkonflikte. Freiberuflichkeit ist ein Grundwert
des zahnärztlichen Berufsstandes. Ein Wert, der nicht Selbstzweck, sondern Herausforderung und
Verpflichtung zugleich ist. Freiberuflich tätige Zahnärzte gewährleisten eine qualitativ hochwertige
zahnmedizinische Versorgung in Deutschland und stehen als Heilberuf zu ihrer ethischen und sozialen
Verantwortung. Therapiefreiheit, Berufsausübungsfreiheit und das Recht der Patienten auf freie Arztwahl
sind Eckpfeiler einer flächendeckenden wohnortnahen Versorgung der Menschen in unserer Gesellschaft.
Ohne Zweifel ist die Bedeutung der Europäischen Union für die freien Heilberufe und damit auch die
Zahnärzte in den vergangenen Jahren ständig gewachsen. Insbesondere gesundheits- und
binnenmarktpolitische Weichenstellungen auf europäischer Ebene sowie Vorschläge aus dem Bereich des
Arbeits- und Sozialrechts haben erhebliche Auswirkungen auf die zahnärztliche Praxis und das zahnärztliche
Berufsbild.

Beispielhaft seien hier die Diskussionen um Mindestdauer und Mindeststandards der zahnmedizinischen
Ausbildung und das Verhältnis von Ärzten und Zahnärzten zu sog. Heilhilfsberufen, Fragen der Anwendung
des Berufsrechts bei grenzüberschreitenden Sachverhalten sowie die Überprüfung sämtlicher
Berufszugangs- und Berufs-ausübungsregeln im Interesse an mehr Wettbewerb genannt, die das
zahnärztliche Berufsbild zukünftig weg vom Ideal der Freiberuflichkeit hin zu mehr Gewerblichkeit prägen
können. Trotz dieser zunehmenden Ökonomisierung bleibt der zahnärztliche Beruf ein Heilberuf. 
Die Zahnärzteschaft bekennt sich darüber hinaus zum dualen System der Krankenversicherung mit
gesetzlicher und privater Krankenversicherung, das zu den besonderen Stärken des deutschen
Gesundheitswesens zählt.
Weiterentwicklung

Weiterentwicklung des freien Berufs des
Zahnarztes

Grundlage für die Weiterentwicklung des freien Berufs des Zahnarztes auf medizinisch-fachlicher Ebene ist
ein klares Bekenntnis zu wissenschaftlich fundierten Behandlungsmaximen. Die Weiterentwicklung
zahnmedizinischer Therapiealgorithmen erfolgt auf dem Boden einer selbstkritischen Einstellung gegenüber
den eigenen Behandlungsergebnissen unter Berücksichtigung ethischer Grundsätze.

Grundlage für die aktive Entwicklung des Berufsstandes ist eine funktionierende Selbstverwaltung. Die
Zahnmedizin ist eine Wissenschaft mit klarem sozialem Gestaltungsbezug. Die Interessen der
Zahnärzteschaft können nur unter Beachtung der Gemeinwohlorientierung umgesetzt werden. Dazu ist eine
ständig weiter zu entwickelnde und transparente Werteorientierung im Sinne eines kollektiven
Selbstverständnisses notwendig. Der Berufsstand muss sich dabei an den Herausforderungen der
Gesellschaft orientieren und in Reaktion darauf eigene Handlungskonzepte vorlegen. Freiberuflichkeit in
ihrer Umsetzung im Rahmen der Selbstverwaltung ist somit in erster Linie das Tragen von Verantwortung
und die Schaffung von Vertrauen in den Berufsstand. Klare Zielorientierungen (Mundgesundheitsziele) und
die ständige Evaluierung der Ergebnisse sind ein wichtiger Beleg für die Fortentwicklung des freien Berufs
des Zahnarztes.

Die Sicherung der zahnmedizinischen Gesundheitsvorsorge liegt im Interesse aller Bürger und ist
wesentlicher Bestandteil der Gemeinwohlverpflichtung des Berufsstandes. Die der Allgemeinheit
verpflichtete Zahnärzteschaft trägt dafür besondere Sorge. Der Zahnarzt übt seinen Beruf nicht lediglich zum
Zwecke des Erwerbs, sondern auch unter dem ethisch/moralischen Gesichtspunkt der Fürsorge für die
Gesundheit des Einzelnen wie für die Allgemeinheit, frei von Fremdinteressen aus. Er trifft seine
zahnärztlichen Entscheidungen unabhängig von wirtschaftlicher Einflussnahme Dritter. Die Zahnärzteschaft
bekennt sich seit Jahren geschlossen und unmissverständlich zu dem Prinzip „Null Toleranz gegenüber
korruptivem Verhalten“. Jeder einzelne Fall ist einer zu viel und leistet einer Kultur des Misstrauens
Vorschub. Korruptives Verhalten untergräbt das erforderliche Vertrauensverhältnis zwischen Patient und
Zahnarzt. Es ist ureigenste Aufgabe der Zahnärzteschaft, solche Verhaltensweisen aus dem Berufsstand
heraus selbst zu bekämpfen. Die Berufsordnungen der (Landes-) Zahnärztekammern sind Ausdruck dieser
Gemeinwohlverpflichtung des zahnärztlichen Berufsstandes. Die Kassenzahnärztlichen Vereinigungen
übernehmen die Gewähr dafür, dass die vertragszahnärztliche Versorgung den gesetzlichen und
vertraglichen Erfordernissen entspricht. Damit gibt sich der zahnärztliche Berufsstand selbst umfängliche
Regeln, in denen Gemeinwohlorientierung und ethischer Anspruch Ausdruck der gesellschaftlichen
Verantwortung sind.

Qualität

Förderung und Sicherung von Qualität sind wesentliche Voraussetzungen für ein leistungsfähiges
Gesundheitssystem. Die Qualitätsförderung ist eine kontinuierliche innerprofessionelle und dem
Gemeinwohl verpflichtete Aufgabe der Zahnärzteschaft. Als freier Beruf konzipiert und fördert die
Zahnärzteschaft eigenständig Konzepte zur Sicherung einer qualitativ hochwertigen Versorgung.

Eine hohe Qualität auf der Basis einer umfassenden Ausbildung und lebenslangen Fortbildung sowie die
persönliche Integrität und fachliche Unabhängigkeit sind wesentliche Merkmale des freien Berufs des
Zahnarztes. Die Zahnärzteschaft legt besonderen Wert darauf, dass Patient und Zahnarzt sich in einem
partnerschaftlichen Verhältnis gegenüberstehen und ihre jeweilige Verantwortung für eine qualitativ
hochwertige Versorgung wahrnehmen. Diesem Ziel dient auch die Patientenberatung durch Kammern und
KZVen und das Zweitmeinungsmodell. Zugleich ist die Sicherung und Förderung von Qualität eine
Kernaufgabe des gesamten Berufsstands wie auch des einzelnen Zahnarztes.

Die Qualität der Leistungserbringung wird durch hohe Anforderungen an die Aus-, Fort- und Weiterbildung
des Zahnarztes und durch ein System der kollegialen Selbstkontrolle sichergestellt. Das Gutachterverfahren
stellt dabei ein anerkanntes Instrument der Qualitätssicherung in der zahnmedizinischen Versorgung dar.
Die präventive Ausrichtung ist der Kernbeitrag zahnmedizinischen Handelns zur Qualitätsförderung. Ziel ist
der Erhalt bzw. die Verbesserung der Mundgesundheit von Geburt an bis ins hohe Alter. Denn die
Verbesserung der Mundgesundheit trägt unmittelbar zur Verbesserung der Allgemeingesundheit und damit
der Lebensqualität bei.

Die Leistungen des Zahnarztes sind nicht oder nur in sehr begrenztem Umfang und unter engen
Voraussetzungen an geringer Qualifizierte delegierbar. Der Zahnarzt erfüllt seine Leistung in eigener Person
und arbeitet eigenverantwortlich. Dies zeigt sich in der Diagnose- und Therapiefreiheit und damit in der
eigenverantwortlichen und unabhängigen Entscheidung des Zahnarztes zum Wohle des Patienten, für die
der Zahnarzt die volle Verantwortung trägt. Dabei bindet sich der Zahnarzt durch eigene
Willensentscheidung an öffentlich-rechtliche Pflichten und übernimmt damit Verantwortung für die
gesellschaftlichen Herausforderungen. Er erfüllt wichtige Aufgaben mit Gemeinwohlbezug. Er ist kein
Amtsträger und kein Beauftragter der gesetzlichen Krankenkassen. Er ist wichtiger Teil des Mittelstands und
sorgt für Wachstum, Ausbildung und Beschäftigung in Deutschland. Die Qualitätsförderung bedarf
angemessener personeller und organisatorischer Strukturen sowie einer entsprechenden Vergütung. Die
Rationierung von Mitteln ist der Qualitätsförderung abträglich. Konzepte, die eine Verbesserung der Qualität
der Versorgung mithilfe finanzieller Anreize ermöglichen sollen, sind der falsche Weg.

Ausbildung

Im Rahmen der dringend anstehenden Umsetzung der neuen Approbationsordnung Zahnmedizin kommt
eine dem bio-psycho-sozialen Krankheitsverständnis auch in der Zahnmedizin folgende verstärkte
medizinische Orientierung zum Ausdruck. Dies nach einem einheitlichen, transparenten, strukturierten und
an den Herausforderungen orientierten Ausbildungskatalog mit einheitlichen Lernzielen. Damit erfolgt eine
Gewährleistung auf nationaler Ebene vergleichbaren Ausbildungsniveaus in Deutschland. Der mögliche
Einbezug von Ausbildungspraxen ermöglicht eine stärkere versorgungsbezogene und praktisch orientierte
Ausbildung. Dabei sollen die Lehrpraxen in die elektive Lehre eingebunden werden.

Ziel der Ausbildung ist die Verankerung einer medizinisch-wissenschaftlichen Denk- und Handlungsweise,
deren oberstes Ziel die wissenschaftlich fundierte, an der bestmöglichen Evidenz ausgerichtete, ethisch
reflektierte und empathische Behandlung zahnmedizinischer Krankheitsbilder ist.

Die Zahnärztliche Ausbildung gewährleistet einen theoretisch-wissenschaftlich und praktisch ausgebildeten
Zahnarzt, der zur eigenverantwortlichen und selbständigen Ausübung der Zahnheilkunde befähigt ist. Die
Ausbildung vermittelt grundlegende Kenntnisse, Fähigkeiten und Fertigkeiten in allen Fächern, die für die
zahnmedizinische Versorgung der Bevölkerung erforderlich sind. Die Ausbildung zum Zahnarzt erfolgt
sowohl theoretisch-wissenschaftlich als auch klinisch-praktisch stets unter Wahrung absoluter Integrität
seitens der Ausbildungsstätten und ihren Dozentinnen und Dozenten (Null-Toleranz gegenüber
Interessenskonflikten). Dabei werden bevölkerungs-, praxisund patientenbezogene Gesichtspunkte
berücksichtigt. Dieses – durch stetige Fortbildung gesicherte und ständig erweiterte – Kompetenzniveau
garantiert ein hohes Maß an Professionalität bei der zahnmedizinischen Beratung, Behandlung und
Betreuung der Patienten. Die sozioepidemiologische Forschung zur Mundgesundheit und Gesundheit der
gesamten Bevölkerung sowie die Wahrnehmung gesellschaftlicher Entwicklungsprozesse werden von der
Zahnärzteschaft zu einer aktiven Entwicklung des freien Berufes des Zahnarztes und zur Entwicklung
bedarfsgerechter Versorgungskonzepte genutzt.

Fort- und Weiterbildung

Selbstverwaltung als Ausdruck funktionierender Eigenverantwortung

Herausgeber:

Bundeszahnärztekammer 
Arbeitsgemeinschaft der Deutschen Zahnärztekammern e. V. (BZÄK) 
Chausseestraße 13 | 10115 Berlin 
Telefon: +49 30 40005-0 | Fax: +49 30 40005-200 
E-Mail: info@bzaek.de | www.bzaek.de

Deutsche Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde e. V. (DGZMK) 
Liesegangstraße 17 a | 40211 Düsseldorf 
Telefon: +49 2 11 61 01 98-0 | Fax: +49 2 11 61 01 98-11 
E-Mail: dgzmk@dgzmk.de | www.dgzmk.de

Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung (KZBV) 
Universitätsstraße 73 | 50931 Köln 
Telefon: +49 221 4001-0 | Fax: +49 221 4040-35 
E-Mail: post@kzbv.de | www.kzbv.de

Sie wollen Mitglied bei der DGZMK werden?

Wir freuen uns sehr, dass Sie sich für eine Mitgliedschaft in der DGZMK interessieren.

Jetzt Mitglied werden